Medicintilskud

Klausuleret tilskud

Klausuleret tilskud betyder, at medicintilskud kun gives til bestemte grupper af patienter, der opfylder særlige medicinske kriterier. 

Det er specifikke typer medicin, hvor der er fastsatte krav om, hvornår man kan få klausuleret tilskud. 

For at få klausuleret tilskud skal din læge vurdere, om du opfylder de fastsatte krav og indsende en ansøgning til Lægemiddelstyrelsen, som afgør, om du kan få tilskuddet.

Denne type ansøgninger laver vi ofte som praktiserende læger, og vi kræver ikke egenbetaling for denne ansøgning. 

Enkelttilskud

Der kan søges enkelttilskud til medicin, der ikke allerede har generelt tilskud. For at man får bevilliget enkelttilskud, skal en række specifikke krav for hver enkelt præparat være opfyldt. 

For langt de fleste ansøgninger om enkelttilskud gælder det, at der er en speciallæge indenfor det specifikke speciale, der skal afgøre om medicinen er nødvendig, og det er derfor også denne speciallæge (eksempelvis psykiater), der skal lave ansøgningen, før ansøgningen bliver godkendt. 

Det er op til lægen at afgøre, om der er mulighed for ansøgning om enkelttilskud. Lægen sender ansøgningen til lægemiddelstyrelsen. 

Ved ansøgning om enkelttilskud her i klinikken er der en egenbetaling på 600 kr. Dette er uanset om ansøgningen godkendes eller ej. 

Forhøjet enkelttilskud

Forhøjet enkelttilskud er en mulighed, når en patient har brug for en bestemt dyr medicin.

Ved ansøgning om forhøjet enkelttilskud, skal det vurderes, at en specifik medicin er nødvendig, og der ikke findes billigere alternativer, der er lige så effektive. Som udgangspunkt skal ALLE typer af præparater være afprøvet før forhøjet enkelttilskud godkendes. 

Det kan være tilfældet ved sjældne sygdomme eller helt særlige behandlingsbehov, eller specifikke medicinallergier.

For langt de fleste ansøgninger om forhøjet enkelttilskud gælder det, at der er en speciallæge indenfor det specifikke speciale, der skal afgøre at medicinen er nødvendig, og det er derfor også denne speciallæge (eksempelvis psykiater), der skal lave ansøgningen før ansøgningen bliver godkendt. 

Det er op til lægen at afgøre, om der er mulighed for ansøgning om forhøjet enkelttilskud. 

Ved ansøgning om forhøjet enkelttilskud er der en egenbetaling på 600kr. Dette er uanset om ansøgningen godkendes eller ej. 

For alle typer medicintilskud gælder det, at patientens private økonomiske situation ikke har indflydelse på godkendelsen.